わずかな変化にも
目を向け、できるだけ
歯を削らない治療を
このようなお悩みはありませんか？
- 歯に痛みやしみる感覚がある
- むし歯の再発に不安を感じている
- 甘いものや冷たいものがしみる
- 歯の一部が黒くなっているように
見える
むし歯の仕組み
お口の中には「むし歯菌」が存在し、食事に含まれる糖質から酸をつくり出します。この酸が歯の表面を覆うエナメル質に影響を与え、徐々に溶かしていくことで、変色や穴が生じた状態がむし歯です。
むし歯は進行するほど治療の負担が大きくなり、繰り返し処置を行うことで歯は次第にもろくなっていきます。歯を長く保っていくためにも、早い段階で気付き、適切に対処していくことが重要です。
むし歯は進行するほど治療の負担が大きくなり、繰り返し処置を行うことで歯は次第にもろくなっていきます。歯を長く保っていくためにも、早い段階で気付き、適切に対処していくことが重要です。
むし歯が生じる原因
むし歯菌は飲食するごとに酸を発生させ、歯のエナメル質を少しずつ溶かしていきます。
このエナメル質が溶ける現象は「脱灰」と呼ばれますが、健康なお口の中では唾液の働きによって酸が中和され、「再石灰化」によって歯が修復へと向かいます。
しかし、磨き残しが多い状態や間食の頻度が高い生活が続くと、このバランスが崩れ、むし歯が進行しやすくなります。日々のケアや生活習慣が、お口の状態に大きく関わってきます。
このエナメル質が溶ける現象は「脱灰」と呼ばれますが、健康なお口の中では唾液の働きによって酸が中和され、「再石灰化」によって歯が修復へと向かいます。
しかし、磨き残しが多い状態や間食の頻度が高い生活が続くと、このバランスが崩れ、むし歯が進行しやすくなります。日々のケアや生活習慣が、お口の状態に大きく関わってきます。
むし歯の進行段階と
それぞれの特徴（CO～C4）
初期のむし歯（CO）
歯のエナメル質がわずかに溶け、表面が白く濁った状態をCO（シーオー）といいます。まだ穴はあいておらず、適切な歯磨きや歯科医院でのクリーニングによって、再石灰化により元の状態へ戻る可能性がある段階です。
エナメル質の
むし歯（C1）
エナメル質がさらに溶け、茶色や黒色に変色し、小さな穴が生じた状態です。自覚症状がほとんどないため、気付かないまま進行することも少なくありません。治療では、必要最小限の範囲で感染部分を取り除き、詰め物によって修復を行います。
象牙質まで進行した
むし歯（C2）
エナメル質の内側にある象牙質まで進行した状態です。象牙質はやわらかいため進行が早く、冷たいものや甘いものがしみるといった症状が現れることがあります。治療では感染部分を除去し、詰め物や被せ物で補う処置を行います。
神経まで進行した
むし歯（C3）
むし歯がさらに進行し、歯の神経にまで感染が広がった状態です。炎症によって強い痛みを伴うことが多くなります。この段階では、感染した神経を取り除き、根管内を洗浄・消毒した上で薬剤を充填し、被せ物で補う「根管治療」が必要になります。
歯根に達した
むし歯（C4）
歯の見えている部分（歯冠）が大きく失われ、歯根まで進行した状態です。神経が機能しなくなることで一時的に痛みが落ち着くことがありますが、内部で膿が溜まると再び強い痛みが生じます。状態によっては抜歯を検討し、その後は入れ歯などで機能を補います。
むし歯が進行すると、お口の中だけでなく全身への影響も考えられます。歯根部に溜まった膿に含まれる細菌が血流に入り、全身に広がることで、さまざまな不調の要因となる場合もあります。日々のセルフケアに加え、定期的なチェックを取り入れることで、お口の健康を守っていきましょう。
大人の方に
多く見られる
むし歯の原因
大人の方のむし歯には、いくつか特有の傾向があり、おもに以下のような要因が挙げられます。
- 磨き残しにより歯垢（プラーク）や
歯石が蓄積する - 詰め物や被せ物のすき間から
むし歯が再発する - 歯周病によって歯ぐきが下がり、
歯の根元に
むし歯が生じる
大人の歯は、お子さまのころと比べて象牙質が厚くなっているため、むし歯による痛みを感じにくい傾向があります。そのため、自覚症状がないまま進行してしまうケースも少なくありません。
また、一度治療を行った歯でも、詰め物や被せ物の経年劣化によってすき間が生じ、その内側でむし歯が再発することがあります。さらに、歯周病によって歯ぐきが下がると、歯の根元が露出し、むし歯になりやすくなる点も大人の方に多く見られる特徴です。
お口の変化に気付きにくいからこそ、定期的に状態を確認していくことが重要になります。
また、一度治療を行った歯でも、詰め物や被せ物の経年劣化によってすき間が生じ、その内側でむし歯が再発することがあります。さらに、歯周病によって歯ぐきが下がると、歯の根元が露出し、むし歯になりやすくなる点も大人の方に多く見られる特徴です。
お口の変化に気付きにくいからこそ、定期的に状態を確認していくことが重要になります。
保険診療と自由診療の違い
保険診療
銀歯
保険診療では、「金銀パラジウム合金」を用いた銀色の詰め物・被せ物が一般的に用いられます。比較的費用を抑えながら治療を受けられる点が特徴です。
一方で、接着に用いる材料の性質上、時間の経過とともに歯との間にわずかなすき間が生じることがあります。そのすき間から細菌が入り込むことで、むし歯が再発する可能性も考えられるほか、金属アレルギーのリスクがある点にも注意が必要です。
コンポジットレジン修復
コンポジットレジンは、歯に近い色味を持つ歯科用プラスチック素材です。金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がなく、見た目にも自然になじみやすいという特徴があります。
直接お口の中で形を整えていく治療法のため、型取りを行わず、その日のうちに処置が完了します。ただし、時間の経過とともに色調の変化が生じることや、強い力がかかる部位では欠けや割れが起こる可能性がある点には留意が必要です。
保険診療では、「金銀パラジウム合金」を用いた銀色の詰め物・被せ物が一般的に用いられます。比較的費用を抑えながら治療を受けられる点が特徴です。
一方で、接着に用いる材料の性質上、時間の経過とともに歯との間にわずかなすき間が生じることがあります。そのすき間から細菌が入り込むことで、むし歯が再発する可能性も考えられるほか、金属アレルギーのリスクがある点にも注意が必要です。
コンポジットレジン修復
コンポジットレジンは、歯に近い色味を持つ歯科用プラスチック素材です。金属を使用しないため、金属アレルギーの心配がなく、見た目にも自然になじみやすいという特徴があります。
直接お口の中で形を整えていく治療法のため、型取りを行わず、その日のうちに処置が完了します。ただし、時間の経過とともに色調の変化が生じることや、強い力がかかる部位では欠けや割れが起こる可能性がある点には留意が必要です。
自由診療の治療方法
セラミックの詰め物・被せ物
自由診療でおもに用いられる素材の一つがセラミックです。陶材が原料で、天然歯のような透明感があるため自然な見た目に仕上がります。
表面がなめらかで汚れが付着しにくく、歯垢（プラーク）の蓄積を抑えることにつながります。そのため、むし歯の再発リスクを低減しやすい点も特徴となります。また、金属を使用しないため、金属アレルギーの心配もありません。
ハイブリッドの詰め物・被せ物
ハイブリッドは、セラミックとコンポジットレジンを組み合わせた素材です。セラミックの見た目のよさと、レジンのやわらかさを併せ持つ点が特徴です。
オールセラミックと比べて費用を抑えやすく、適度なしなやかさがあるため、かみ合う歯や顎への負担をやわらげることにもつながります。
一方で、透明感はオールセラミックに比べるとやや控えめで、長期間の使用により変色が見られる場合があります。
ゴールドの詰め物・被せ物
金合金や白金加金などを用いた、いわゆる「金歯」と呼ばれる素材です。歯に近い硬さを持つため、かみ合わせに自然になじみやすく、対合歯への負担を抑えることができます。
強度と耐久性に優れており、割れや欠けが起こりにくい点も特徴です。また、適合性が高く、すき間が生じにくいため、内側でのむし歯の再発リスクを抑えることにもつながります。
ダイレクトボンディング
「レジン」と呼ばれる樹脂素材を使い、治療後のむし歯の穴や前歯の隙間などを埋め、歯の形と色味を調整します。前歯など、特に目立つ場所の修復に効果的です。
レジンはかみ合わせや舌の癖によって歯から外れることもあるため、当院ではお一人お一人の歯の形や色味だけでなく、かみ合わせなども考慮しながら治療を行っています。
自由診療でおもに用いられる素材の一つがセラミックです。陶材が原料で、天然歯のような透明感があるため自然な見た目に仕上がります。
表面がなめらかで汚れが付着しにくく、歯垢（プラーク）の蓄積を抑えることにつながります。そのため、むし歯の再発リスクを低減しやすい点も特徴となります。また、金属を使用しないため、金属アレルギーの心配もありません。
ハイブリッドの詰め物・被せ物
ハイブリッドは、セラミックとコンポジットレジンを組み合わせた素材です。セラミックの見た目のよさと、レジンのやわらかさを併せ持つ点が特徴です。
オールセラミックと比べて費用を抑えやすく、適度なしなやかさがあるため、かみ合う歯や顎への負担をやわらげることにもつながります。
一方で、透明感はオールセラミックに比べるとやや控えめで、長期間の使用により変色が見られる場合があります。
ゴールドの詰め物・被せ物
金合金や白金加金などを用いた、いわゆる「金歯」と呼ばれる素材です。歯に近い硬さを持つため、かみ合わせに自然になじみやすく、対合歯への負担を抑えることができます。
強度と耐久性に優れており、割れや欠けが起こりにくい点も特徴です。また、適合性が高く、すき間が生じにくいため、内側でのむし歯の再発リスクを抑えることにもつながります。
ダイレクトボンディング
「レジン」と呼ばれる樹脂素材を使い、治療後のむし歯の穴や前歯の隙間などを埋め、歯の形と色味を調整します。前歯など、特に目立つ場所の修復に効果的です。
レジンはかみ合わせや舌の癖によって歯から外れることもあるため、当院ではお一人お一人の歯の形や色味だけでなく、かみ合わせなども考慮しながら治療を行っています。
